Pelvik Konjesyon Sendromu Nedir?

Aynı zamanda "kasık varisi" ne yol açmasıyla da bilinen "Pelvik Konjesyon Sendromu", kadınlarda karnın alt bölgesindeki pelvisde ve yumurtalıklar (over) çevresinde varislerin oluşmasıdır. Hastalarda nedeni açıklanamayan karın ağrıları, idrarda meydana gelen gizli kanama ve genital bölge ile kasıklarda belirgin varislerin oluşmasına sebebiyet veren bir hastalıktır.

Yaklaşık olarak her 10 kadından biri "pelvik konjesyon sendromu"na sahiptir. Bu sendromun sıklıkla görüldüğü yaş aralığı ise 20 ila 45 yaş aralığıdır. "Pelvik Konjesyon Sendromu"nun gözlenme oranı, doğum sayısı ile birlikte artmaktadır.

"Pelvik Konjesyon Sendromu", "Kronik Pelvik Ağrı"nın oluşmasının sebeplerinden biridir. Kadınların günlük yaşamlarını ve ilişkilerini olumsuz yönde etkileyen kronik pelvik ağrının genel olarak menstrüel döngü yani regl kanaması ile bir bağlantısının olmadığı belirtilmektedir.

Kronik Pelvik Ağrılarının Sebepleri

Jinekolojik Sebepler:

Rahim sarkması
Yumurtalık kistleri
Yapışıklıklar
Fibroidler
Endometriyozis
Adenomyozis
Kronik pelvik iltihabı
Pelvik konjesyon sendromu

Nörolojik Sebepler:

Abdominal epilepsi/migren
Nöropatik ağrı
Ürolojik Sebepler:
Üretral diyertikül
Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
Intertisyel sistit
Fıtıklaşmış nükleus pulpozus
Nöralji (ilioinguinal, genitofemoral veya pudental sinirlere ait)

Kas – İskelet Sistemine Ait Sebepler:

Psoas inflammasyonu
Kalça eklemi patolojisi
Fibromiyalji
Koksik (coccyx) kırığı
Sakro – iliyak eklem inflammasyonu
Piriformis sendromu
Pelvis tabanı myaljisi
Miyofasial (myofascial) ağrı (tetik noktalar)

Psikiyatrik Sebepler:

Uyku bozuklukları
Somatizasyon
Fiziksel veya seksüel taciz / ilaç suistimali
Majör depresyon

Mide – Bağırsak Sebepleri (Gastroenterelojik):

Kronik kabızlık
Divertikül
Fıtık
İltihabi bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromu

Hematolojik (Kan Hastalığı) / Onkolojik (Kanser) Sebepler:

Kanser veya metastazları
Porfiri

Pelvik Konjesyon Sendromu Risk Faktörleri

Anatomik Faktörler:

Pelvik tümörler (rahim leiomyomları, gestasyonel trofoblastik neoplazmalar, yumurtalık solid tümörleri, mezenterik tümörler)
Fibroidler
Vena kava inferior trombozu
Cerrahi müdahale veya enfeksiyonlar sonrası meydana gelen yapışıklıklar
Endometriyozis
May – Turner Sendromu (sağ ortak ilyak atardamarın, sol ortak ilyak toplardamarı sıkıştırması)
Nutcracker Sendromu (sol yumurtalık ve sol böbrek toplardamarının, süperior mezenterik atardamar tarafından sıkıştırılması)

Genetik Faktörler:

Trombomodulin geni
FOXC2 geni
NOTCH3 geni

Çevresel Faktörler:

Östrojen tedavisi
Ağır kaldırma
Filebit
Uzun süreli ayakta durmayı gerektiren meslekler (öğretmen, hemşire gibi)
Aşırı şişmanlık / obezite
Önceki pelvik cerrahi girişimler
Gebelik